DESMAYOS

DESMAYO

Es una pérdida temporal del conocimiento a consecuencia de una disminución del flujo sanguíneo al cerebro.
El desmayo es una forma de protección del suministro de oxígeno al cerebro.
El episodio es breve (dura menos de un par de minutos) y va seguido de una recuperación rápida y completa. Puede sentir mareo o vértigo antes de desmayarse.
La causa más común de los desmayos, es la hipotensión ortostática, que es el descenso súbito de la presión arterial y sucede generalmente cuando una persona ha estado de pie por mucho tiempo o al levantarse cuando alguien ha estado en cama durante varios días.
OTRAS CAUSAS
• Estrés o cansancio excesivo,
• Un susto,
• Ver sangre,
• La falta de alimento o de agua, la deshidratación,
• El inicio de un embarazo,
• La exposición al sol,
• La recuperación de una anestesia total,
• El padecer enfermedades como la diabetes, cuando disminuye el nivel de azúcar súbitamente o por hipoglucemia.
• También, las personas que tienen arritmias o eventos cerebros vasculares son propensas al desmayo.
COMO AYUDAR CUANDO ALGUIEN SE DESMAYA
• Asegurarse de que la persona esté estirada sobre una superficie horizontal, pero evitar moverla si se cree que puede haberse lesionado al caer (mover a una persona lesionada puede agravarle la lesión).
• Aflojar cualquier prenda de ropa que le apriete, como: cinturones, cuellos de camisa o corbata, para ayudar a restablecer el flujo sanguíneo y asegurarse de que el lugar esté ventilado.
• Levantarle los pies y las pantorillas colocándoselos sobre una mochila o una chaqueta también puede ayudar a restablecer el riego sanguíneo cerebral.
• No de nada de beber ni comer hasta que se haya recuperado un poco.
• Cuándo la persona vuelva en sí, taparlo bien porque en ocasiones al desmayo le sigue una sensación de escalofrío con temblores

PREVENIR DESMAYOS
Algunas personas se marean antes de sufrir un desmayo. También pueden experimentar cambios en la visión (como la “visión túnel”), taquicardia (aceleración de la frecuencia cardíaca), sudoración, palidez y náuseas. Algunas personas pueden incluso vomitar.

Se pueden seguir los siguientes pasos para evitar desmayo:
En lo posible, estirarse sobre una superficie horizontal y elevar los pies (30 ó 40 cm)
O sentarse y bajar la cabeza, inclinándola por debajo del nivel del corazón.
No deshidratarse.
Mantener la sangre circulando.

Puesto que es normal encontrase un poco débil después de un desmayo, asegurarse de que la persona permanezca estirada durante un buen rato. Levantarse demasiado deprisa puede desencadenar otro desmayo.
Si bien la mayoría de los desmayos, son situaciones pasajeras y no requieren de tratamiento médico, ante todo desmayo es necesario consultar al médico para que defina el diagnóstico y el tratamiento adecuado.

HEMORRAGIAS

HEMORRAGIAS
La sangre se encuentra circulando por el interior de los vasos sanguíneos (arterias, venas y capilares), se encargan de transportarla a todo nuestro cuerpo, cuando alguno de estos vasos sanguíneos se rompe la sangre sale de su interior originando un hemorragia.
HEMORRAGIA INTERNA
La sangre no sale al exterior del cuerpo, sino que se queda en el interior
SINTOMAS
• Palidez
• Sudoración
• Pulso débil y rápido
• Sensación de ansiedad y sed

PRIMEROS AUXILIOS EN HEMORRAGIA INTERNA
• Acueste al accidentado ladeando la cabeza por si se producen vómitos para evitar una posible asfixia.
• Abrigue a la victima.
• No de nada de beber.
• Control de respiración y pulso constantemente.
• Eleve las piernas para ayudar a que la sangre llegue al corazón y al cerebro.
• Traslado urgente a centro asistencial.

HEMORRAGIA EXTERNA
Es aquella en que la sangre sale del organismo a través de una herida.
Se clasifican en: Arterial, Venosa y capilar.

Arterial: La salida de la sangre es intermitente y su color es rojo brillante o claro.
Venosa: La salida es continuada y su color es rojo oscuro.
Capilar: La salida de sangres es de poca cantidad.

PRIMEROS AUXILIOS EN HEMORRAGIA EXTERNA
Acueste a la victima
• Use guantes, también puede usar bolsa
• Descubrir el sitio de la lesión para determinar el tipo de hemorragia
• Eleve la parte lesionad, esto disminuye la presión de sangra en el lugar de la herida

• Aplicar sobre la herida un apósito o tela limpia comprimiéndola por lo menos durante 5 minutos.

No se debe aplicar el Torniquete

HERIDAS

HERIDA
Es toda ruptura o falta de continuidad de la piel.

HERIDAS CORTANTES
Son producidas por instrumentos con filos, de bordes lisos y de un solo trazo, sangran mucho.

HERIDAS ABRASIVAS O EROSIONES
• Se producen cuando hay un rozamiento contra objetos ásperos como el pavimento.
HERIDAS CONTUSAS
• Causadas por objetos romos con bordes irregulares, se producen cuando la fuerza del impacto supera la elasticidad de la piel

HERIDAS PUNZANTE
Se producen por objetos puntudos, como clavos, agujas etc.

Tratamiento en Heridas Simples o Superficiales

• Limpieza de manos e instrumental que podamos usar. Lavar con agua y jabón, o alcohol.
• Limpieza de la herida con agua a chorro o suero fisiológico, a fin de conseguir arrastrar los posibles cuerpos extraños de la superficie de la herida, (tierra, restos de tejido, etc.)
• Si hay cuerpos extraños, intentar eliminarlos durante el lavado.
• Si disponemos de compresas o gasas estériles siempre limpiaremos la herida de dentro hacia fuera, de forma circular o con toquecitos, pero siempre de dentro a fuera, desechando la gasa y usando tantas como sean precisas.
• Colocar un apósito estéril sujetando con un esparadrapo.
• Nunca utilizar algodón sobre la herida.
• El socorrista no empleará pomadas o polvos que contengan antibióticos por el peligro que puede haber de reacciones alérgicas.
• Tampoco usaremos yodo porque se puede alterar la herida y ser cáustica (quemar la piel) al concentrarse.
• En cuanto al alcohol no utilizarlo nunca sobre la herida, ya que puede provocar quemaduras.
• Como medida preventiva es importante vacunarse contra el tétanos


Tratamiento en Heridas Graves

• No extraer cuerpos extraños enclavados en una herida, eso sí, se debería sujetarlos para evitar que se muevan en el traslado, (con vendas, sábanas) y causen nuevos daños.
• No explorar ni tratar de curar la herida.
• Si hay hemorragia detenerla.
• Colocar apósitos estériles.
• Traslado a un centro sanitario.

QUEMADURAS

Quemaduras

Las quemaduras son lesiones de piel y/o mucosas provocadas por agentes físicos, químicos o biológicos y dependiendo su extensión y profundidad requieren sólo manejo local o también general.

Las personas que viven en la segunda región están expuestas a una luz solar intensa
La exposición excesiva a la radiación UV B, puede traer consecuencias graves para la salud como el cáncer de piel, debilitamiento del sistema inmunológico.

Una quemadura solar puede ocurrir cuando la piel es expuesta en forma exagerada a los rayos ultravioleta del sol. Los síntomas de una quemadura solar pueden tomar hasta 24 horas en aparecer.
La piel puede estar enrojecida, caliente, sensible, ampollada e inflamada.

Los rayos ultravioleta del sol pueden producir una quemadura dolorosa que puede convertirse en una quemadura de primer o segundo grado.
El reflejo del agua, la arena o la nieve puede intensificar los rayos solares.

QUEMADURAS DE PRIMER GRADO (A)
Síntomas:
• Enrojecimiento de la piel.
• Piel seca.
• Dolor intenso tipo ardor.
• Gran sensibilidad en el lugar de la lesión.

QUEMADURAS DE SEGUNDO GRADO (AB)
Síntomas:
• Se caracteriza por la formación de ampollas.
• Dolor intenso.
• Inflamación del área afectada.
QUEMADURAS DE TERCER GRADO (B)
Síntomas:
• Piel seca y acartonada.
• No hay dolor.
• Siempre se requiere atención medica
LOCALIZACIÓN
La localización de una quemadura será responsable del pronóstico. Así una lesión profunda que afecte pliegues de flexión, generará retracción y secuelas funcionales con toda probabilidad.
REGLA DE LOS NUEVES

Aplicable para > 15 años de edad:
Cabeza y Cuello ........... 9%
Brazos ........................ 18%
Torso .......................... 36%
Piernas ........................ 36%
Periné ......................... 1%
Para obtener el porcentaje en una quemadura, se mide con la palma de la mano extendida en adultos, en los niños se mide con la mano empuñada.

La extensión de la superficie cutánea quemada es de gran utilidad para evaluar la gravedad del paciente, pues del tamaño y otros signos de la quemadura dependerá la aparición del shock, siendo además un criterio relevante para elaborar el pronóstico

DIFERENCIAS ADULTO-NIÑO

- Los niños tienen muy pocas reservas de agua.
- La piel infantil es más fina, por lo que un mismo agente produce en el niño quemaduras más profundas que en el adulto.
- Los segmentos corporales tienen diferencias fundamentales.
- Existen diferencias también en la función renal y en los sistemas cardíaco y respiratorio.

PRIMEROS AUXILIOS EN QUEMADURAS

· Tranquilice a la víctima y a sus familiares.
· Valore el tipo de quemadura y su gravedad.
· Lave la zona quemada con mucha agua corriente durante, al menos, 10 minutos. Si la zona quemada es grande, utilice la bañera., la ducha, baldes de agua o una manguera de jardín.
· No le quite la ropa a su hijo hasta no haber comenzado a lavar la quemadura con agua. Mientras continua enjuagando la quemadura, puede quitarle la ropa de la zona quemada, siempre y cuando esta no sea sintética.
· Las quemaduras por sustancias químicas en la boca y los ojos requieren la evaluación inmediata del médico, después de haber lavado bien con agua.
· Enfrié el área quemada durante varios minutos; No use hielo para enfriar la zona quemada, Ni aplique pomadas o ungüentos porque éstas pueden interferir o demorar el tratamiento médico.

Cubra el área quemada con un apósito o una compresa húmeda con agua fría limpia y sujete con una venda para evitar la contaminación de la lesión con gérmenes patógenos.Si se presenta en manos o pies coloque gasa entre los dedos antes de colocar la venda

Administre abundantes líquidos por vía oral siempre y cuando la víctima esté consciente; en lo posible dé suero oral.
Si se presentan quemaduras en cara o cuello coloque una almohada o cojín debajo de los hombros y controle los Signos vitales, cubra las quemaduras de la cara con gasa estéril o tela limpia abriéndole agujeros para los ojos, nariz y la boca.
Lleve a la víctima a un centro asistencial.
1.- Dejar bajo el chorro de agua la zona afectada, se debe humedecer la prenda de vestir para luego ser retirada.
2.- Retirar la prenda de vestir ya mojada con cuidado y hasta donde se pueda, si la prenda de vestir es sintética NO SE DEBE RETIRAR y se procederá a cubrir para luego ser retirada por especialistas y técnicas más estériles.
3- Vendar la zona afectada con gasa u otra prenda limpia, NO utilizar algodón para cubrir.
4.- Cubrir la zona afectada y vendada para trasladar a un centro asistencial, es para evitar que la zona se reinfecte.
PREVENCIÓN
Cuide con atención a los niños pequeños, nunca los dejes solos en la cocina o el baño.
Manténgalos alejados del área donde está cocinando.
Mantenga los fósforos, los encendedores, las sustancias químicas y las velas encendidas fuera del alcance de los niños.
También mantenga las bebidas y los alimentos calientes fuera del alcance.
De ser posible, no tenga tomacorrientes expuestos al alcance de los niños, y mantenga desenchufados los artefactos eléctricos cuando no estén en uso. Instale un disyuntor de electricidad en su hogar.
No permita que los niños jueguen con elementos inflamables o pirotecnia, ni los manipule usted cerca de ellos
Nunca tome bebidas calientes o sopa con un niño sobre su falda, ni transporte platos o líquidos calientes por donde están sus hijos.

Protección para la Piel

Proteja su piel del sol con filtros adecuados; use pantalla solar en recién nacidos o lactantes aún si están a la sombra ya que el reflejo puede quemarlos en un día soleado.
FACTOR SOLAR
Es el factor que multiplica la protección natural de la piel contra los rayos UV-B.
Si el tiempo de exposición sin protección indica que la persona puede estar al sol según sus características de piel por un lapso de 10 minutos, usando un protector factor 10, aumentará 10 veces dicho tiempo, es decir, podrá exponerse al sol durante 100 minutos sin temor a sufrir eritema.
Se debe aplicar 20 minutos antes de la exposición al sol y repetir la aplicación cada tres horas.

RECOMENDACIONES PARTICULARES
• Estos dependen del índice UV-B, del día y también del tipo de piel de cada persona.
• Las medidas de protección ante un índice de UV-B, elevado van a ser diferente entre una persona con una piel muy blanca y otra de piel muy oscura.
• El color natural de la piel se debe observar en las áreas habitualmente no expuestas a la luz, como la zona interna del brazo y del muslo.
PREVENCIÓN

• Se recomienda evitar la exposición al sol durante las horas de mayor intensidad de los rayos solares
• Se debe aplicar una buena cantidad de protector con un factor de protección solar (FPS) especialmente en el rostro, la nariz, las orejas y los hombros. Cuanto mayor sea el factor de protección solar, mayor será la protección que éste brinde. Se aconseja aplicar el protector solar 30 minutos antes de exponerse al sol para que penetre bien en la piel
• Se recomienda usar sombrero. También existen prendas de vestir y trajes de baño con FPS. Se deben usar lentes de sol con protección UV. Se aconseja usar bálsamo para los labios con protector solar.


Diez de cada cien personas padecen cáncer de piel, y la cifra está en aumento debido al adelgazamiento de la capa de ozono, y a las mayores expectativas de vida de la población. Se estima que a los 18 años, un joven chileno ya ha recibido la radiación equivalente a lo que debió recibir en 50 años, y absorbido el 80% de la radiación que podría haber recibido durante su vida.

REANIMACIÓN CARDIO PULMONAR (RCP)

PARO CARDIO PULMONAR
• Es la interrupción repentina y simultánea de la respiración y el funcionamiento del corazón, debido a la relación que existe entre el sistema respiratorio y circulatorio. Puede producirse el paro respiratorio y el corazón seguir funcionando, pero en pocos minutos sobrevenir el paro cardíaco, cuando no se presta el primer auxilio inmediatamente.

• Manifestaciones de Paro Respiratorio:
– Ausencia de respiración.
– Cianosis en labios y uñas.
– Pérdida de conocimiento.
– Pulso rápido y débil.
– Pupila dilatada parcialmente a los 2 ó 3 minutos la dilatación es total y no reacciona a la luz.

Reanimación Cardio Pulmonar, Respiración de Salvamento.

Procedimiento inicial
Al encontrar una persona inconsciente se debe seguir de inmediato los siguientes pasos:

– Intente despertar la persona con movimientos suaves o llamándola.
– Si no despierta, acueste la víctima sobre la espalda y pida ayuda.
– Si usted no conoce el procedimiento de reanimación permanezca con la víctima hasta que llegue un auxiliador que si conozca dicho procedimiento, vigilando que la víctima tenga las vías aéreas despejadas

Principios Básicos del sostén de la Vida

Para evitar daños irreparables en el cerebro es necesario que el auxiliador conozca los principios básicos del sostén de vida que son el ABC de la resucitación.

A. Abrir vías respiratorias.
B. Restaurar la respiración.
C. Restaurar la circulación

A: Vía de Aire.
La primera acción para una resucitación exitosa es la apertura inmediata de la vía de aire. Es importante recordar que la parte posterior de la lengua y la epiglotis son la causa más común de obstrucción de la vía de aire en la víctima inconsciente.

Maniobra de Gancho.

B: Respiración.
Cuando se detiene la respiración; el cuerpo sólo conserva el oxígeno que queda en los pulmones y en el flujo sanguíneo. No tiene más oxígeno en reserva.
Por lo tanto, tan pronto se detiene la respiración ocurre un paro cardíaco o muerte. La respiración de rescate boca a boca es la forma más rápida de llevar oxígeno a los pulmones de la víctima.

Si la Víctima No Respira

Boca a boca: Inspire profundamente y aplique sus labios herméticamente contra los de la victima tapando la nariz, insuflando 2 respiraciones completas consecutivas.
Boca a nariz: Esta técnica se utiliza cuando es imposible ventilar a través de la boca (lesiones bucales, filtración de aire por sello inefectivo, imposibilidad de abrir la boca) y es igualmente efectiva y factible que la boca a boca.
Debe aplicarse la respiración de rescate hasta que la víctima pueda respirar por su cuenta o hasta que los profesionales se encarguen.

Busque la Presencia de Pulso
C: Circulación.
La tercera destreza de la RCP es la de compresiones torácicas que restablecen los latidos del corazón de la víctima. De este modo se mantiene algún flujo sanguíneo a los pulmones, el cerebro, las arterias coronarias y otros órganos principales.
Las compresiones torácicas se realizan colocando el talón de una mano en el centro del tórax entre ambas tetillas con la otra mano encima y los dedos entrelazados. Con los codos completamente extendidos se inician las compresiones empujando fuerte y rápido

• La RCP combina respiración boca a boca, que suministra oxígeno a los pulmones de la víctima, y compresiones cardíacas, que mantienen la sangre oxigenada circulando hasta que se puedan restablecer la respiración y las palpitaciones cardíacas en forma efectiva.

Si el niño no está respirando:
Cubrir firmemente con la boca, la boca del niño.
Cerrar la nariz con los dedos.
Mantener la barbilla levantada y la cabeza inclinada.
Dar 2 insuflaciones. Cada insuflación debe tomar alrededor de un segundo y hacer que el pecho se levante.
Aplicar 30 compresiones, permitiendo cada vez que el pecho se levante completamente.
La intensidad de las compresiones es menor que la aplicación en adultos.

Si el bebé no está respirando:
Cubrir firmemente con la boca, la boca del bebé, o si es necesario cubrir la boca y nariz del bebe.
Mantener la barbilla levantada y la cabeza inclinada.
Dar 2 insuflaciones. Cada insuflación debe tomar alrededor de un segundo y hacer que el pecho se levante.

Realizar compresiones cardíacas:
Colocar la base de una mano en el esternón, justo debajo de los pezones.
Mantener la otra mano en la frente del bebé, sosteniendo la cabeza inclinada hacia atrás.
Aplicar presión hacia abajo en el pecho del bebé de tal manera que se comprima entre 1/3 y ½ de su profundidad.
Aplicar 30 compresiones, permitiendo cada vez que el pecho se levante completamente, seguida de 2 insuflaciones.
Repita la respiración boca a boca y las compresiones.

ATRAGANTAMIENTO

Atragantamiento

Se denomina atragantamiento a la obstrucción de la vía aérea por un cuerpo extraño, provocando un cuadro repentino de asfixia, que si no se resuelve provoca una hipoxia grave, que da lugar a inconsciencia, seguida de paro cardiorespiratorio y muerte.

Es importante reconocer un atragantamiento y saber cómo actuar, tanto en el hogar como en otro lugar público.

1. Consciente con una obstrucción parcial.
2. Consciente con una obstrucción completa.
3. Inconsciente como resultado de una obstrucción completa de las vías de aire.

Signos de una Obstrucción Parcial o Incompleta.
• Tos fuerte (durante un intercambio adecuado con estrechamiento de la vía de aire).
• Sonidos respiratorios poco usuales (silbido de tono alto escuchado durante la inhalación, estridor, ronquidos).
• Posible cianosis.
• Respiración forzada.
• La persona se toma la garganta con una o las dos manos.

Signos de una Obstrucción Completa.
• Tos inefectiva y débil (si el intercambio de aire es inadecuado).
• Puede haber ausencia de la respiración.
• Inhabilidad de hablar, quejarse, toser o llorar.
• Ausencia de los sonidos respiratorios.
• Ausencia de movimientos torácicos.
• Posible cianosis.
• Empleo de los músculos respiratorios accesorios (fosas nasales ensanchadas, músculos del cuello y faciales contraídos).
• Inquietud y desespero progresivo, ansiedad y confusión.
• La víctima no responde a estímulos externos.
• Puede resultar en inconsciencia.

Posición del Puño y Movimiento a Realizar

1. Colóquese de pie o de rodillas detrás de la víctima inconsciente. Pásele un brazo alrededor de la cintura de manera que el puño quede entre las costillas y el ombliga, con el pulgar dirigido hacia adentro y en contacto directo con el abdomen.
2. Coloque la otra mano sobre la primera.
3. Utilice la mano de fuera para ejercer una fuerza lo mayor posible hacia adentro y hacia arriba con el fin de expulsar rápidamente el aire de los pulmones de la víctima. Si no logra resolver la obstrucción, repita la maniobra hasta cuatro veces.

Si se Encuentra Solo

Maniobra en Niños

Para una posición mas cómoda es ubicarse a la altura del menor y realizar la técnica.